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手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析

admin 2020-05-19 医学论文范文 评论
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 邵曼  崔萍  滨州市沾化区人民医院   山东省    256800  来源:医师在线
摘要:目的 研究手术室细节护理对于提高手术室护理安全性的作用,为促进患者术后身体康复提供参考。方法 从在本院接受手术治疗的患者中选择60例,按照随机分组法分为一般组与研究组各30例,在两组基本资料差异不明显的情况下分别给予常规护理与手术室细节护理,比较护理效果。结果 研究组各项护理工作评分、满意度均明显优于一般组(p<0.05)。结论 手术室细节护理可以为患者创造优质的手术环境,避免感染等并发症出现,同时提高手术安全性,规范护理工作,获得患者的信任和支持。
关键词:手术室护理;细节护理;安全性
手术室是医院重要的救治区域,进行手术治疗的患者往往病情较严重,或者需要抢救,而且手术室收治的人群无年龄、性别、疾病类型等限制,患者多而杂、病情各异,因此手术室的使用时间较长,护理工作繁重,并对护理技术有较高要求,面临很多风险。比如手术室准备工作不充分、器具消毒不彻底、护理方式错误等,都会影响手术的顺利进行及手术效果,甚至出现致患者伤残或死亡等医疗事故,对患者自身及其家庭造成较大伤害,更不利于医院口碑的建立。手术室细节护理是一种规范、完善、人性化的护理方式,可以完善护理内容,减少护理差错,提高患者依从性等,加强术后康复效果。本文对手术室细节护理的具体内容及效果进行了分析,内容如下。
1、资料和方法
1.1基本资料
从2018年7月至2019年7月在我院进行手术治疗的患者中选择60例,男患者32例,女患者28例,年龄16~62岁,平均(41.3±3.5)岁,所属科室:普外科18例,骨科16例,妇科11例,泌尿科8例,神经外科7例,将其随机均分为一般组和研究组各30例,排除精神障碍、语言障碍、配合性差等因素,两组基本资料差异性较小(p>0.05),可以继续研究。
1.2方法
一般组行一般护理,内容包括按照要求对手术室及器械彻底消毒,适当控制室内温度及湿度,配合医生顺利实施手术,术后监测患者体征等。研究组除一般护理外,再行细节护理:①术前:多数患者对手术比较恐惧,心理上在术前易出现应激反应,护理人员要关注患者心理状态,发现不良心理后及时对其疏导,可以向患者讲解手术相关事项,比如操作人员、流程、效果等,增强患者对手术的了解,降低恐惧。此外,护理人员要在术前和患者多沟通,增强信任感,并通过列举手术成功的例子提高患者内心安全感[1]。②术中:护理人员需要对手术室内的相关器具进行检查,确保其配置齐全并能正常使用,同时对安全风险进行排查;帮助患者摆放正确的体位,与患者交流转移其注意力以缓解其紧张心理;检查抢救设备是否齐全,功能是否正常,预防手术意外情况的发生;麻醉前认真核对手术操作位置等;术中集中精神配合医生进行手术,注意患者体征情况;记录手术用具的数量及类型,避免遗漏在患者体内[2]。③术后:护理人员协助医生仔细处理患者伤口,帮助患者整理衣物,将患者送回病房,及时对病房卫生进行清理,注意空气流通,指导患者家属对患者进行日常护理,并叮嘱家属注意事项,比如饮食禁忌、用药禁忌等;患者未苏醒期间护理人员要陪护在身边,注意其体征。
1.3指标观察
对手术室的各项工作进行评分,总分100分,其中器械准备共20分、麻醉消毒共20分、仪器管理共30分、护理配合度共30分,分值越高代表工作质量越好[3]。满意度是通过调查问卷采集,问卷发放60分并全部回收,填写完整,90~100分为满意,80~89为较满意,80分以下为不满意,满意度为满意率与较满意率之和。
1.4数据分析
将各项数据认真整理并确定无误后用SPSS20.0软件处理,满意度及并发症发生率用(%)表示,x2检验,各项护理工作评分用(`x±s)表示,t检验,以p<0.05作为两组指标差异明显的依据。
2、结果
2.1满意度:研究组满意度为96.67%(29/30),一般组为70.00%(21/30),差异显著且研究组更为理想(p<0.05)。见表1。
表1  两组满意度比较[n,(%)]
 
组别 n 90~100分 80~89分 <80分 满意度
研究组 30 17(56.67) 12(40.00) 1(3.33) 29(96.67)
一般组 30 12(40.00) 9(30.00) 9(30.00) 21(70.00)
x2         5.31
p         <0.05
2.2工作质量:研究组各项护理工作质量评分均明显优于一般组(p<0.05)。见表2。
表2  两组护理工作评分比较(`x±s)
 
组别 n 器械准备 护理配合度 仪器管理 麻醉消毒
研究组 30 19.02±1.53 19.68±1.64 28.80±3.98 29.50±2.18
一般组 30 11.25±1.62 11.66±0.83 19.66±2.79 21.18±1.71
t   3.39 3.14 3.68 3.18
p   <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
3、讨论
手术室护理工作面临的风险因素多,护理内容繁杂,不良事件发生率较高,手术室细节护理遵循人性化理念,重视患者心理辅导,完善并规范手术室护理内容,优化手术室环境,要求护理人员细心、耐心,有效消除安全隐患,并增强了护理人员在手术中与医生的配合度,使手术顺利进行,提高了手术安全性与护理安全性。研究组患者经手术室细节护理后,各项护理工作质量评分均优于一般护理(p<0.05),且患者满意度明显提高。
综上所述,手术室细节护理安全性高、效果理想,是一种科学、完善的护理方式,值得推广。
参考文献:
[1]李正华. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J]. 中外医学研究, 2017, 15(30):89-90.
[2]张从淑. 手术室细节护理在手术室护理中应用的安全性评价[J]. 心理医生, 2017, 23(1):179-180.
[3]冯文群. 细节护理在手术室护理安全中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(33):192-193.
 

Tags:手术室护理   细节护理   安全性

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