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小儿秋季腹泻采用小儿健脾止泻汤联合西医治疗的临床疗效

admin 2020-05-18 医学论文范文 评论
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 韩玲1  冯维国1北川妇幼保健计划生育服务中心,622750   2北川羌族自治县中羌医医院622750  来源:医药卫生
【摘要】目的通过对小儿秋季腹泻患者进行临床分析,随后采用常规西医治疗的方式,在此基础上对小儿健脾止泻汤进行联合应用,进行整体效果的探究。方法:选取60例秋季腹泻患儿,对于一般组的腹泻患儿来说,采用常规方式即常规西医治疗。对于观察组的秋季腹泻患儿来说应在常规西医治疗的基础上,加入中药汤剂即小儿健脾止泻汤进行治疗。结果:通过进行腹泻两组患儿的临床症状改善情况比对,观察组腹泻患儿的症状改善、腹泻停止以及相关住院时间均短于一般组。结论:在现阶段通过对常规西医治疗进行应用,在治疗小儿秋季腹泻的过程中联合小儿健脾汤具有一定的临床应用价值。
关键词:秋季腹泻;西医治疗;健脾止泻汤;临床效果
小儿秋季腹泻[1]其疾病高发季节为秋冬季,轮状病毒感染作为小儿秋季腹泻的主要诱发因素,三岁以下婴幼儿为小儿秋季腹泻的高发人群,其严重时导致死亡,原因为轮状病毒感染。对于小儿秋季腹泻来说,临床指征表现为脱水,严重者出现酸中毒,从而影响整体身体健康。在当前的小儿秋季腹泻治疗中无特效治疗药物,本文通过选取60例秋季腹泻患儿,随后通过采用小儿健脾止泻汤的方式在此基础上联合西医治疗,对整体的效果进行探究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取60例秋季腹泻患儿,就诊时间在2018年3月到12月之间。经临床检查收治的秋季腹泻患儿符合当前中医病症诊疗标准和相关操作规范。对于60例秋季腹泻患儿来说,其就诊时间在出现病症3天内。经临床查验,大便IMg呈现阳性。对于腹泻患儿来说,采用数字排列方式进行分组,其中30例腹泻患儿称为研究的一般组,30例腹泻患儿为本次研究的观察组。对于腹泻患儿研究的一般组中,其中男性腹泻患儿人数为18例,女性腹泻患儿人数为12例。患儿年龄在0~6个月之间的为6例,其年龄在6个月到一岁之间的为18例,患儿年龄在一岁以上两岁以下的为6例。经临床检查,其腹泻次数一般在10次左右。对于腹泻患儿研究的观察中,其中男性腹泻患儿人数为16例,女性腹泻患儿人数为14例。其中患儿年龄在0个月以上,6个月以下的为8例,其年龄在6个月到一岁之间的为14例,患儿年龄在一岁以上两岁以下的为8例。通过对两组患儿的资料进行临床查验,差异不显著。
1.2方法
对于一般组的腹泻患儿来说,采用常规方式即常规西医治疗,通过对患儿体内的水电解质紊乱进行有效防治,提升整体质量。对于西医治疗来说,腹泻治疗的方式为静脉输液[2],随后通过进行消化道粘膜保护剂的口服,例如思密达、金双歧等,在此同时对于微生物调节剂进行应用,进行整体效果的探究。对于病情较为严重,患儿应给予抗病毒治疗,通过对病毒唑等进行静脉滴注,根据患儿的不同症状给予不同的治疗方式,包括进行维生素的补充,连续治疗三天。
对于观察组的秋季腹泻患儿来说应在常规西医治疗的基础上,加入中药汤剂即小儿健脾止泻汤进行治疗,小儿健脾止泻汤具体药物组成成分[3]包括以下几种:茯苓、炒白术为12克,黄芪、薏仁、砂仁、炙甘草、木香、泽泻、陈皮等剂量在6~9克之间,根据患儿的年龄和身体症状的不同,给予加减治疗,车前子3~6克。如果患儿临床指征表现为呕吐,可以加入半夏等进行治疗,剂量为5克。如果患儿出现发热症状,应加入连翘5克,如果患儿症状表现为呆板可以加入鸡内金9克,通过对此药物进行煎服,分多次口服,一剂药物可以为4~6次,通过进行连续三天治疗。
1.3观察指标
通过对两组腹泻患儿的症状改善时间进行比对,随后对其住院病程等进行分析。
2.结果
通过对一般组和观察组两组患者病症改善相关情况比对,其中一般组患者中临床症状改善时间为5.47±0.98d,其腹泻停止时间为 5.04±1.26d,一般组采用西医常规治疗的住院时间为8.74±1.26d。观察组患者中临床症状改善时间为2.87±0.36d,其腹泻停止时间为 2.34±0.36d,住院时间为5.80±1.23d。通过进行腹泻两组患儿的临床症状改善情况比对,观察组腹泻患儿的症状改善、腹泻停止以及相关住院时间均短于一般组。
表1.一般组和观察组两组患者病症改善相关情况比对(d)
 
组别 例数 症状改善时间 腹泻停止 住院时间  
一般组 30 5.47±0.98    5.04±1.26   8.74±1.26
观察组 30 2.87±0.36    2.34±0.36   5.80±1.23
 
 
3.讨论
小儿秋季腹泻作为现阶段一种临床主要病症,其临床指症表现为大便次数增多,同时呈现蛋花样。部分患儿还带有少量粘液,轮状病毒[4]主要对小肠黏膜进行侵犯从而导致患儿患病。患儿绒毛细胞出现脱落症状,患儿自身的细胞结构也遭到了破坏,由于肠道内缺乏一定的物质进行保护,患儿体内的双糖酶活性出现降低,并出现性功能障碍[5]从而出现腹泻。小儿秋季腹泻在中医理论中属水泻范畴,对于中医理论来说,主要是受外邪从而出现虚寒等症状,在引发腹泻的同时还会对自身的脾胃造成损伤,在严重影响其运转功能时,从而导致营养缺失,引发恶性循环,因此在此治疗中应秉持消食和胃并止泻的原则。通过对小儿健脾止泻汤进行应用。其中中药成分中白术能够健脾去湿,除此之外茯苓、黄芪均为健脾止痛药物,陈皮能够对患者的肠胃进行调和。车前子能够有效止泻。砂仁、木香及炙甘草能够对肠胃进行调节,能够达到有效止泻的目的。
观察组腹泻患儿的症状改善、腹泻停止以及相关住院时间均短于一般组。综上所述,在现阶段通过对常规西医治疗进行应用,在治疗小儿秋季腹泻的过程中联合小儿健脾汤具有一定的临床应用价值。
参考文献
 
  1. 李艳,曾晓翠. 小儿秋季腹泻采用小儿健脾止泻汤联合西医治疗的临床疗效[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(21):120-121.
  2. 康碧. 自拟汤药联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效观察及对心肌酶谱的影响[J]. 中国医药指南,2013,11(07):444-445.
  3. 吕富社. 健脾止泻汤联合西药治疗婴幼儿秋季腹泻40例[J]. 西部中医药,2013,26(04):73-74.
  4. 蔡桂兰. 自拟小儿健脾止泻汤中西医结合治疗小儿秋季腹泻临床观察[J]. 青海医药杂志,2013,43(06):62-63.
[5]杨蕾,翁泽林,曾慧妍. 健脾止泻汤治疗小儿秋季腹泻36例[J]. 新中医,2010,42(02):69.
 

Tags:秋季腹泻   西医治疗   健脾止泻汤   临床效果

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