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MRI、CT诊断小肝癌诊断价值对比

admin 2020-03-30 医学论文范文 评论
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 白银波  固安县中医院,河北廊坊,065500  来源:养生保健指南
【摘要】目的:对比MRI和CT诊断小肝癌的临床诊断效果的应用价值。方法:从2017年11月-2018年11月来我院进行小肝癌诊断的患者中任意选择80例患者作为本次的观察对象,根据小肝癌患者入院的先后顺序将他们分为两个组别,每个诊断小组40例小肝癌患者,在其他条件相同的情况下,为对照组小肝癌患者实行CT扫描诊断,为观察组小肝癌患者实行MRI扫描诊断,将两组小肝癌患者的诊断结果进行对比,并详细分析扫描图像。结果:对照组小肝癌患者的诊断准确率为80%,观察组小肝癌患者的诊断准确率为97.5%,两组小肝癌患者的临床诊断结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:和CT扫描诊断相比,MRI诊断的临床效果更为显著,在诊断准确率上和病理诊断结果更为接近,能够为主治医师提供可靠的诊断依据,是临床治疗中一个有效地参照,操作起来具有更高的安全性,能够让小肝癌患者接受针对性的治疗,是一项值得推广的应用。
【关键词】MRI诊断;CT诊断;小肝癌
 
 
在临床医学中,肝癌属于恶性肿瘤疾病的一种,常见的类型包括:原发性肝癌和继发性肝癌。近些年来,我国的肝癌发病率正在逐年升高,并且具有很高的致死率。在肝细胞癌中根据结节组织的直径大小,我们能够将直径<3cm的单个结节或者是直径之和<3cm的多个结节归类到小肝癌的范围内。如果在病症早期及时诊断出小肝癌,并采取措施进行针对性治疗,可以在很大程度上提高肝癌患者的生存率。因此,我们需要采用准确性更高的方法对患者进行诊断,目前临床诊断中使用最多的几种诊断方法包括:传统的CT扫描、X线扫描以及MRI诊断。本文就针对MRI和CT扫描在小肝癌中的诊断价值进行分析,由我院医护人员详细分析影像学结果,为患者进行针对性的治疗。
 
1、小肝癌患者资料与诊断方法
    1.1 小肝癌患者资料
    从2017年11月-2018年11月来我院进行小肝癌诊断的患者中任意选择80例患者作为本次的观察对象,根据小肝癌患者入院的先后顺序将他们分为两个组别,每个诊断小组40例小肝癌患者。对照组小肝癌患者的平均年龄在(47.5±4.6)岁,男性患者30例,女性患者10例,其中左半肝病变患者有17例、右半肝病变患者有20例、左右半肝病变患者有3例;观察组小肝癌患者的平均年龄在(51.2±4.3)岁,男性患者26例,女性患者14例,其中左半肝病变患者有21例、右半肝病变患者有18例、左右半肝病变患者有1例。两组进行小肝癌诊断患者的年龄、病情等其他基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
    1.2 诊断方法
给予对照组40例小肝癌患者选择CT扫描诊断,采用的诊断设备为64排螺旋CT扫描设备,在进行诊断之前,我们需要先调整设备的参数,一般情况下,我们需要将螺距调整为1.2mm、层厚度为3mm。CT扫描的范围包括从上腹部开始至整个肝脏部位。扫描结束后,详细分析CT图像。
给予观察组40例小肝癌患者选择MRI扫描诊断,采用的诊断设备为1.5TMRI核磁共振扫描设备,在进行诊断之前,我们需要先调整设备的参数,一般情况下,按照T1W1、T2W2的序列进行扫描,采用的参数为TR3000-3020ms、TR400-420ms。扫描完毕后,为患者注射造影剂进行增强扫描。扫描结束后,详细分析MRI图像。
     1.3 诊断效果观察
    分别为两组小肝癌患者实施了不同的诊断方法后,为患者进行病理检查,且80例患者均确诊为小肝癌,主治医师对两组小肝癌患者的图像进行影像学分析,将诊断结果与病理结果相比较,并观察图像特征。
     1.4 统计学分析
    本次MRI、CT诊断小肝癌诊断价值比较研究应用SPSS21.0统计软件进行处理分析,计量数据采用t值检验(x±s),计算资料采用X²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
 
2、结果
2.1两组小肝癌患者临床表现分析
CT扫描小肝癌患者从图像上可以看出肿瘤组织的周围呈现出强化环形回声,明显看到低密度病灶,在发病初期,小肝癌患者的动脉强化较为明显,且结节大小有着很大的差异。
MRI扫描小肝癌患者从图像上可以看出肿瘤组织的周围呈现出不同类型的肿瘤信号,且出现不均匀回声。进行了增强扫描后,大多数小肝癌患者均出现了不同程度的强化情况。
2.2两组小肝癌患者诊断准确率比较
对照组小肝癌患者的诊断准确率为80%,观察组小肝癌患者的诊断准确率为97.5%,两组小肝癌患者的临床诊断结果差异具有统计学意义(P<0.05)。
             两组小肝癌患者诊断准确率比较
 
   组别 病理结果 符合例数 诊断准确率  
观察组(n=40)   40    39 97.5%  
对照组(n=40)   40    32   80.0%  
      2.4785  
P       <0.05  
 
3、讨论
    随着人们生活质量的提升,小肝癌的发病率也处于一个持续上升的状态,许多患者处于早期阶段时,并没有非常明显的临床特征,因此进行诊断时,医生很容易出现漏诊或者是误诊的情况。通常患有小肝癌的患者会表现出四肢无力、肝脏局部疼痛、食欲下降、体重下降等情况。对于小肝癌患者来说,需要尽早接受诊断和治疗。通过本次的研究发现,将CT和MRI同时应用于诊断的过程中,MRI诊断方法的准确率更高,能够清楚的将小肝癌患者的病症情况呈现出来,让医生更好进行诊断。
    综上所述,和CT扫描诊断相比,MRI诊断的临床效果更为显著,在诊断准确率上和病理诊断结果更为接近,能够为主治医师提供可靠的诊断依据,是临床治疗中一个有效地参照,操作起来具有更高的安全性,能够让小肝癌患者接受针对性的治疗,是一项值得推广的应用。
 
参考文献:
[1]姜志广.MRI与CT对小肝癌诊断价值的对比分析[J].中国医药指南,2019,17(21):119-120.
[2]陈刚,崔萌萌,于丹丹.MRI与CT对小肝癌诊断价值比较研究[J].临床研究,2018,26(11):146-148.
[3]何才永.MRI与CT对小肝癌诊断价值对比[J].影像研究与医学应用,2018,2(03):53-54.
[4]冯智超,廖云杰,梁琪,容鹏飞.肝胆特异性MRI对比剂Gd-EOB-DTPA诊断小肝癌价值的Meta分析[J].磁共振成像,2018,9(01):48-53.
 

Tags:MRI诊断   CT诊断   小肝癌

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