期刊网--期刊信息、论文写作技巧、论文期刊发表指导后台-模板-期刊公共模板变量-头部模板-自定义右侧文字

论文润色 期刊发表 QQ:18932823343 微信:18932823343

首页 > 医学论文范文 / 正文

不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值分析

admin 2019-05-08 医学论文范文 评论
论文润色 期刊发表 QQ:18932823343 微信:18932823343
作者: 瞿英龙   宋争卯   李丹   来源:健康周刊

【摘要】研究目的:分析不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值。研究方法:从2016年4月-2018年4月,我院收治的急性化脓性阑尾炎患者中随机选择100例患者作为本次研究的观察对象,按照平均分配的方式将他们分为两个手术小组,每个小组50例手术患者,在其他条件相同的情况下,对照组阑尾炎患者实施传统的开腹切除手术,观察组阑尾炎患者实施脐部单孔腹腔镜切除手术,比较两组急性化脓性阑尾炎患者手术后的住院时间、术中出血量、肛门排气时间以及并发症发生率。结果:观察组阑尾炎患者手术后的各项指标的时间均短于对照组患者,且并发症发生率也低于对照组的手术患者,两组急性化脓性阑尾炎患者的治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗急性化脓性阑尾炎使用脐部单孔腹腔镜切除的手术方法与传统的开腹切除术相比具有更好的治疗效果,能够促进患者病情的快速恢复,降低并发症的发生率,是一项值得推广的应用。
【关键词】急性化脓性阑尾炎;脐部单孔腹腔镜切除术;传统开腹手术
 
 
急性阑尾炎是我们日常生活中较为常见的腹腔外科疾病。引起该疾病最主要的原因是患者的阑尾受到多种因素的影响,进而出现炎症的情况[1]。随着时间的发展,患者的急性阑尾炎会逐渐发展成为急性化脓性阑尾炎,可能会引起弥漫性腹膜炎以及阑尾穿孔等不良症状,严重的情况下会造成患者死亡[2]。为了提高急性化脓性阑尾炎,我们需要研究出更加有效地方法进行治疗。本文就传统开腹切除术和脐部单孔腹腔镜切除术治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果进行分析。
 
1、急性化脓性阑尾炎患者资料与手术治疗方法
    1.1 急性化脓性阑尾炎患者资料
    从2016年4月-2018年4月,我院收治的急性化脓性阑尾炎患者中随机选择100例患者作为本次研究的观察对象,按照平均分配的方式将他们分为两个手术小组,每个小组50例手术患者。对照组阑尾炎患者的年龄为17-54岁,平均年龄在(36.4±4.3)岁,男患者31例,女患者19例,发病时间为1-18小时,平均发病时间为(5.8±2.6)小时;观察组阑尾炎患者的年龄为19-50岁,平均年龄在(34.6±4.7)岁,男患者28例,女患者22例,发病时间为2-15小时,平均发病时间为(6.3±2.1)小时。两组急性化脓性阑尾炎患者的其他基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
    1.2 手术治疗方法
    给予对照组50例急性化脓性阑尾炎患者进行传统的开腹切除手术,首先为患者进行硬膜外麻醉的处理,然后按照麦氏切口的原则切开一道长约5cm的手术创口,确定阑尾的位置后,将阑尾动脉和阑尾系膜结扎,将阑尾切除,阑尾残缺的一端塞入腹腔中,进行缝合。手术完成后使用甲硝唑或者氨苄青霉素进行静脉滴注治疗。
    给予观察组50例急性化脓性阑尾炎患者进行脐部单孔腹腔镜切除手术,首先为患者进行硬外膜麻醉的处理,在脐部的区域切开创口,将Tro-car插入腹腔中,注入二氧化碳,帮助患者建立二氧化碳气腹,一般情况下患者腹腔的压力保持在12mmHg左右即可,在切口处置入腹腔镜,将阑尾切除,并从脐部拿出,将阑尾动脉和阑尾系膜结扎,阑尾残缺的一端塞入腹腔中,进行缝合[3]。手术完成后使用甲硝唑或者氨苄青霉素进行静脉滴注治疗。
 
     1.3 手术效果观察
    分别为两组急性化脓性阑尾炎患者进行手术后,护理人员详细记录患者的住院时间、手术中出血量、肛门排气时间以及并发症发生率。
     1.4 统计学分析
    本次临床价值研究的数据使用SPSS22.0统计软件进行分析处理,计量数据使用t值进行检验,以(x±s)的形式呈现,计算数据使用X²检验,P<0.05为差异有统计学意义。
 
2、研究结果
    根据医护人员详细记录的结果上看,观察组阑尾炎患者手术后的各项指标的时间均短于对照组患者,且并发症发生率也低于对照组的手术患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
                    表1  两组患者治疗效果调查结果
 
   组别 住院时间(d) 肛门排气时间(h) 手术中出血量(ml) 并发症发生率
观察组(n=50)  5.2±1.4   23.5±1.2   59.6±11.6   4(8.0)
对照组(n=50)  9.6±1.7   29.8±2.5  132.7±18.9  11(22.0)
 
3、讨论
    诊断为急性化脓性阑尾炎的患者在临床表现上通常会出现剧烈的小腹疼痛,严重的患者还可能出现腹膜炎、穿孔、感染性昏厥等不良情况,因此为了缓解患者的病情,我们需要采取有效地手术方法进行治疗[4-5]。目前,我国治疗急性化脓性阑尾炎最常使用的手术方法为传统的开腹切除术和脐部单孔腹腔镜切除术。与传统的开腹切除术相比,脐部单孔腹腔镜切除术具有更高的安全性,给患者带来的损伤也较小,降低了手术创口感染的情况,如果患者的腹腔内存在很多积液,则使用腹腔镜能够完全的进行清理[6]。而传统的开腹切除术会对患者的肠胃功能造成一定的影响,若后期的护理不恰当,还会引发各种炎症的发生,降低患者的生活质量。
    综上所述,治疗急性化脓性阑尾炎使用脐部单孔腹腔镜切除的手术方法与传统的开腹切除术相比具有更好的治疗效果,能够促进患者病情的快速恢复,降低并发症的发生率,是一项值得推广的应用。
 
 
参考文献:
[1]杜嘉原,汪富涛.腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效及术后并发症研究[J].陕西医学杂志,2019,48(02):179-182+207.
[2]胡小东,吴锡川,刘发英,阮麒,伍晓汀.外敷大蒜与芒硝在腹腔镜阑尾切除术后右下腹疼痛中的疗效观察[J].广西医学,2019,41(02):258-259+262.
[3]陈柳云.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(02):74+84.
[4]张文,王敏,钟贞武.0.5%聚维酮碘溶液冲洗急性阑尾炎切口对预防术后感染的疗效及其对切口愈合的影响[J].抗感染药学,2018,15(11):1984-1986.
[5]刘显华.腹腔阑尾切除手术联合术后抗感染治疗急性化脓性阑尾炎患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(21):121-122.
[6]陈华.不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(21):3215-3216.
 

Tags:急性化脓性阑尾炎   脐部单孔腹腔镜切除术   传统开腹手术

论文润色 期刊发表 QQ:18932823343 微信:18932823343

猜你喜欢

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
搜索
网站分类
标签列表
论文润色 期刊发表 QQ:18932823343 微信:18932823343